Salud Mil 2020; 39(1):9-13
HOMENAJE
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Acad. Prof. Em. Eq. Mayor (M) Alfredo Ubaldo Ramón-Guerra Carámbula
Primer Jefe del Servicio de Pediatría del Hospital Militar (1962-1969)
Recibido para evaluación: Diciembre 2019
Aceptado para publicación: Febrero 2020
Correspondencia: 21 de setiembre 2713. Apto. 401. C.P. 11300. Montevideo, Uruguay. Tel.: (+598) 27101418.
E-mail de contacto: asoiza@adinet.com.uy
Médico. Miembro del Instituto Histórico y Geográco del Uruguay.
Miembro de Honor y ex presidente de la Sociedad Uruguaya de Historia de la Medicina.
http://dx.doi.org/10.35954/SM2020.39.1.1
Dr. Augusto Soiza Larrosa
https://orcid.org/0000-0002-3924-9976
Alfredo Ubaldo Ramón-Guerra Carámbula nació el
20 de julio de 1904, en la ciudad de Las Piedras 4ª
sección del Departamento de Canelones, en el do-
micilio de sus padres Don Ubaldo Ramón-Guerra
y Doña Bernabela Carámbula ambos orientales;
según consta en el certicado del Registro de
Estado Civil que he tenido a la vista. Fueron sus
abuelos paternos, José María Ramón y Basilia
Guerra, también orientales; y por el lado mater-
no, Benigno G. Carámbula de profesión militar, y
Petrona Acosta, asimismo orientales. Su padre,
fue diplomático y representó al Uruguay ante el
Gobierno de Italia en los años previos a la Segunda
Guerra Mundial. Alfredo Ramón-Guerra casó en
Montevideo en octubre de 1947 con Margarita
Minikes, nacida en Basel [Basilea], Suiza, frontera
con Alemania. Sus dos hijos fueron María Cristina
(1948) y Sylvia (1950). Falleció en Montevideo el
10 de enero de 1996. Fue una gura brillante de
la pediatría uruguaya, de muy sólida formación
clínica y básica. Pero también fue un maestro. Un
creador infatigable por el bienestar del niño, que
tuvo grandes logros. No para benecio personal,
ni para acceder a cargos de cualquier naturaleza,
universitarios o gubernamentales. Los benecios
de sus creaciones perviven hasta hoy, aunque la
mayoría de los ciudadanos y especialmente de
los médicos en ejercicio, los desconozcan. Por
eso viene bien refrescar la rica historia de un mé-
dico uruguayo ejemplar, en su dignidad, sabiduría
y valores éticos. Hizo su formación de posgrado
en Europa, en afamados centros de Alemania,
Francia e Italia, así como en los Estados Unidos
de América. Se interesó en profundidad no sólo
por los problemas vinculados a la medicina y la
pediatría, sino también de las ciencias básicas,
particularmente la físico-química. Hombre de vas-
ta cultura general fue un exquisito cultor de la mú-
sica clásica. Su producción cientíca abarcó más
de 355 publicaciones. Fue miembro fundador de
la Academia Nacional de Medicina, de la genética
clínica en el Uruguay; primer director del Depar-
tamento Materno-Infantil del Ministerio de Salud
Pública (MSP); creador del “Plan Aduana” de
referencia y contra-referencia en la atención del
Figura 1. Primer Jefe del Servicio de Pediatría del
Hospital Militar 1962-1969.
Publicación de la D.N.S.FF.AA.
10
niño, base de la atención primaria de salud en la
comunidad. Iniciador de los cuidados intensivos
pediátricos en el Uruguay. Profesor de Patología
Médica de la Facultad de Medicina. Una de las
guras de más amplio magisterio y de mayor brillo
intelectual de la pediatría en el Uruguay del siglo
XX. De amplio reconocimiento regional e interna-
cional, con membresías y honores en la casi tota-
lidad de las Sociedades de Pediatría de América
Latina y Miembro de la Academia Americana de
Pediatría (1).
Su inicial desempeño en el Servicio
de Sanidad Militar
Ramón-Guerra recibió su título de médico ciruja-
no de la Facultad de Medicina de Montevideo en
1930. Estuvo en Europa hasta 1936 y a su retor-
no, con un preciado bagaje de conocimiento cien-
tíco, comenzó su prestigiosa carrera pediátrica.
Tempranamente se vinculó a la entonces llama-
da Sanidad Militar (S.S.FF.AA.), que era, con la
Facultad de Medicina y el Ministerio de Salud
Pública, uno de los cargos médicos apetecidos.
La historia de la asistencia pediátrica en el Hospital
Militar (H.C.FF.AA.) no ha sido escrita. En 1924
existía una policlínica de niños a cargo del doctor
Antonio Bargo, y desde 1927 del profesor agre-
gado de la Clínica de Niños de la Facultad de
Medicina, Víctor Zerbino (1888-1943). Los cuadros
quirúrgicos se asistían en el Servicio de cirugía
de mujeres y niños.
1940: “Visto el ocio de la Dirección General de
Sanidad Militar, donde propone la designación
de Médicos Honorarios con el propósito de mejo-
rar los servicios de policlínicas de Vías Urinarias
y de Niños del Hospital Militar Central, el Pre-
sidente de la Repúblicas decreta, nómbrase…”.
Se designaron respectivamente a los doctores
Emilio Bonnecarrére y Alfredo U. Ramón-Guerra
(decreto Nº 806 del 25/9/1940).
En 1941 ingresó al escalafón civil del Servicio de
Sanidad Militar y rmó el siguiente ocio:
“Montevideo, 6 de agosto de 1941.
Señor Director General de la Sanidad Militar
General de División Retirado Don José M. López Vidaur
Señor Director:
Tengo el honor de acusar recibo de su nota
Nº 1966, de fecha 27 de Julio último, por la que me
hace saber que a propuesta de esa Dirección General,
el Poder ejecutivo, por Decreto Nº 1131 del día 10 de
Julio ppdo. Me designó Ocial 9º (Médico de Batallón)
Categoría III, Grado 7, del Item Nº 3.19 – Sanidad
Militar.
Al agradecer al señor Director General
el nombramiento de la referencia, aprovecho esta
oportunidad para saludarlo con mi consideración
más distinguida
(rúbrica) Alfredo U. Ramón Guerra” (2).
El alta presupuestal es del 07 de setiembre de
1941 con asignación mensual de 110 pesos. En
noviembre de ese año el Director General le ca-
licó con el siguiente juicio “en su corta duración
ha demostrado gran competencia y laboriosidad”.
Tenía entonces 37 años, y desde su regreso de
Europa en 1936 se había vinculado al Servicio de
Pediatría del profesor Salvador Burghi (1874-1950)
en el hospital pediátrico “Pedro Visca”, frente al
Asilo Dámaso Antonio Larrañaga. Ramón-Guerra
no sólo fue su discípulo y colaborador desde 1936
(Médico Ayudante por concurso de oposición en-
tre 1939-41) sino su amigo, con el cual disfrutaba
los almuerzos caseros de los jueves en la casa
de Burghi con otros colegas (Conrado Pelfort,
Euclides Peluo, Héctor Bazzano, Ruben Gorlero
Bacigalupi) y las pescas en chalana en otoño y
primavera en Punta del Este (3).
En setiembre de 1942 solicitó licencia para con-
currir como miembro informante uruguayo al XII
Congreso de Pediatría en Buenos Aires.
En 1945 ascendido a Ocial 5º Médico y en 1946
aparece su opción por tomar estado militar según el
estatuto aprobado por el Poder Legislativo respecto
a los Servicios Auxiliares de las Fuerzas Armadas.
El 22 de enero de 1948 renunció al cargo de mé-
dico pediatra del Hospital Militar (2).
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Acad. Prof. Em. Eq. Mayor (M) Alfredo Ubaldo Ramón-Guerra Carámbula
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Postulación como Jefe de Servicio
de Pediatría
“Montevideo, Julio 26 de 1962.
Señor Jefe de la Segunda División Organización del
Servicio de Sanidad Militar
Alfredo Ramón Guerra, Médico Pediatra, Creden-
cial Cívica A.I.A. No. 3171, domiciliado en Rambla
República del Perú No. 1163 Apto. 10, solicita ser
inscripto en el concurso para llenar el cargo de Jefe
de Servicio de Pediatría del Hospital Militar Central,
acompañando al presente por duplicado los méritos,
trabajos y servicios prestados.
La documentación que establece el artículo 6to. Del
Decreto No. 23.858 obra en su legajo personal.
Saluda a Ud. atentamente
Médico Pediatra
(rúbrica) Dr. Alfredo Ramón Guerra”
Se exigía una constancia de dos profesionales
acerca del conocimiento de sus virtudes per-
sonales, y la misma fue extendida por el doctor
Rodolfo Saccone Erosa (1920-2012), cirujano del
Hospital Militar entre 1955 y 1987 y Carlos Alfredo
Escande García (1919-1973), médico pediatra del
Hospital Militar entre 1961 y 1973, falleciendo en
el desempeño de su cargo de Jefe del Servicio de
Pediatría:
“Los que suscriben Dres. Carlos A. ESCANDE y
Rodolfo SACCONE, credencial cívica serie BLB
No.7538 y credencial cívica serie AXA No. 6238,
vecinos de este Departamento, domiciliados en
Montevideo, Certican: Que desde el año 1945 co-
nocen al Dr. Alfredo RAMÓN GUERRA y pueden
dar fe que desde 1945 hasta el presente, ha observa-
do conducta intachable y de que profesa los ideales
democráticos y republicanos. A pedido del interesa-
do y al efecto de su ingreso al Servicio de Sanidad
Militar expedimos el presente en Montevideo, a los
veintisiete días del mes de julio del año mil nove-
cientos sesenta y dos.
(rúbrica) Dr. Carlos A. Escande
(rúbrica) Dr. Rodolfo Saccone
Domiciliados:
Larrañaga 2776 –ap. 2
Rbla. O’Higgins No. 5171”.
Fue nombrado Jefe del Servicio de Pediatría
por Resolución Ministerial Nº 32.169 del 02 de
octubre de 1962 (Boletín del Ministerio de Defensa
Nacional (MDN) Nº 5206) en el ítem 3.19 “Servicio
de Sanidad Militar”, Categoría I, Grado 5 (Orden
de la Dirección General Nº 420 del 11/10/1962)
con una asignación mensual de 2.550 pesos.
Tomó posesión del cargo el 11 de octubre de
1962, según lo comunicó por Ocio el Director
General del Servicio de Sanidad Militar coronel
José C. López al Jefe de la División Personal.
Ese mismo año estuvo de visita en Montevideo, el
profesor agregado de la Facultad de Medicina de
París Pierre Royer, pediatra y director de la Unidad
de Investigación del INSERM (Instituto Nacional
Francés de Salud e Investigación Médica) en
enfermedades del metabolismo en el niño en el
Hôpital des Enfants Malades de Paris. Mantuvo
una cordial relación con el doctor Ramón-Guerra,
dejando constancia de su agradecimiento por
acompañarlo e invitándolo a su servicio en 1963.
La carta invitación de Pierre Royer llevó fecha 25
de noviembre de 1962:
“Docteur Pierre ROYEUR
Professeur Agrége A La Faculté de Médecine
9, Rue de Villersexel
Littre 31-32
Le 25 de noviembre
Cher docteur Ramón Guerra.
Je vou lois vous remercier de l’extreme gentillesse de
votre accueil a Montevideo. J’aiètè trés impresionè
pour la qualitè du travail qui est rèalisè…”
Siendo Ramón-Guerra miembro de la Comisión
de Reestructura de los Servicios Generales del
Hospital Militar solicitó licencia para trasladarse
a París, atendiendo a la invitación del profesor
Royer y se le encomendó un informe sobre la
asistencia pediátrica en los hospitales militares
que visitara durante su estadía europea.
Del Servicio del profesor Royer nos ha dejado
un recuerdo el profesor José Grunberg (gura 2),
que fuera Jefe del Departamento de Pediatría del
H.C.FF.AA. sucediendo al profesor Carlos A. Escande:
Publicación de la D.N.S.FF.AA.
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“El Maestro y amigo Ramón Guerra, una persona
decisiva en mi vida cientíca, me relacionó con el
Prof. Pierre Royer, del Hôpital des Enfants Malades.
Llegamos con un hijo de cinco años, a un géli-
do Paris en enero de 1963. En el hospital puse
en acción “mi” francés; mera ilusión. Los colegas
destinatarios de mi dialéctica, dudaban cual era
el idioma que hablaba. Comprobé, estupefacto,
que el famoso servicio de Pierre Royer era po-
bre en recursos materiales, con ostensible preca-
riedad edilicia. El equipamiento tecnológico, era
muy inferior al que disponíamos en Montevideo.
Un ejemplo; carecían de laboratorio con micro
métodos. ¡En Montevideo estudiábamos el equi-
librio ácido base en una gota de sangre, en Paris
requerían 10 ml! Reconocí la pujanza y visión de
Ramón Guerra en la introducción de la tecnología
de punta a nuestro medio, con un colaborador,
Sarandí Bidegain, que llevaba ideas y tecnología
a la práctica corriente, inolvidable por su genero-
sidad y entrega. El microscopio de la patóloga, la
Dra. Renée Habib, que revolucionó la taxonomía
internacional de la anatomía patología renal mo-
derna, no era diferente del nuestro. Más allá de lo
que aprendí de la nefrología pediátrica en Servicio
de Pierre Royer, fui testigo y alumno del desarro-
llo de un modelo de generación de conocimiento,
de la motivación por la investigación y la innova-
ción, del valor del “full time” geográco y de la di-
námica y organización del trabajo en equipo” (4).
En 1964 solicitó licencia para trasladarse a las
ciudades de Valencia y Caracas (República de
Venezuela) para dictar conferencias en la Cátedra
de Puericultura y Pediatría de la Universidad de
Carabobo y en el Hospital del Niño de Panamá
sobre genética, nutrición y patología del recién
nacido. En 1967 hizo las gestiones para trasla-
darse a la ciudad de Barranquilla (Colombia) por
invitación ocial al Congreso de Pediatría.
Retirado militar
En 1969, siendo Jefe del Servicio de Pediatría
como funcionario civil solicitó ser comprendido en
el escalafón militar de Servicios Auxiliares (Bf) de
acuerdo a las leyes 13.737 (art. 38) y 13.640 (art.
53). De acuerdo a las mismas, se le reconocían
los servicios prestados desde su reingreso como
Jefe de Servicio con estado militar. Por su edad
y antigüedad (8 años, 7 meses, 22 días desde el
nombramiento en 1962) le correspondía el gra-
do de teniente 1º, grado que le fue concedido el
01/07/1969 (Boletín MDN Nº 6.156), pero también
el pase a retiro por edad (mayor de 64 años). Así,
con fecha retroactiva al 07/05/1968 fue incorpora-
do al escalafón militar “en situación de retiro” con-
juntamente con el entonces Jefe del Servicio de
Urología doctor Frank Antonio Hughes Lussich.
Le sucedió como Jefe del Servicio de Pediatría
el doctor Carlos Alfredo Escande García (1919-
1973) quien accedió al cargo por concurso de mé-
ritos con fecha 04/02/1970 (5).
Centro de Tratamiento Intensivo Pediátrico
del Hospital Militar
En 1972 fue propuesto como asesor del proyec-
tado Centro de Tratamiento Intensivo Pediátrico
del Hospital Militar. Y lo fue en virtud de “desem-
peñarse en el Centro de Tratamiento Intensivo
del Hospital Pereira Rossell y estando abocada
Figura 2. Prof. Alfredo U. Ramón-Guerra con el Dr. José
Grunberg
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Acad. Prof. Em. Eq. Mayor (M) Alfredo Ubaldo Ramón-Guerra Carámbula
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la Sanidad Militar a inaugurar un centro similar,
donde su reincorporación reportará benecios
como asesor, coordinador y normatizador” (o-
cio del Director Técnico del Hospital al Director
del Servicio de Sanidad de las Fuerzas Armadas
(S.S.FF.AA.), 29/12/1972). En consecuencia fue de-
signado por Resolución Ministerial Nº 46.250 del
23/01/1973 (Boletín MDN Nº 6.624) en el S.S.FF.AA.
como teniente 1º en situación de retiro y equipa-
rado al grado de mayor por Resolución Ministerial
Nº 47.209 del 16/10/1973 (Boletín MDN Nº 6.722)
pero “debiendo permanecer en situación de retiro”.
El 18 de junio de 1973 en el marco de creación
de los Departamentos Médicos se creó el Depar-
tamento de Pediatría designándose como jefe al
doctor profesor Carlos A. Escande y como adjunto
a la dirección al Mayor (SM-M) Rodolfo Maggi. La-
mentablemente, el doctor Escande, ya enfermo,
falleció el 12 de agosto de 1973.
Retiro denitivo del doctor
Alfredo Ramón-Guerra
El 11 de junio de 1983 pasó a situación de retiro ha-
biendo computado 37 años de servicio por Reso-
lución Ministerial Nº 61.357 del 28/9/1983 (Boletín
MDN Nº 2.251). Por considerarlo de interés para
su biografía, inserto la cronología de los servicios
prestados por el doctor Alfredo U. Ramón-Guerra
en el MSP, según copia del informe Nº 475 de di-
cho ministerio del 27/1/1969 expedido a pedido del
interesado, y que se encuentra a fs. 128 de su le-
gajo de la Dirección Nacional de Sanidad de las
Fuerzas Armadas (2):
1937: Médico Asistente (autorizado) en el Servicio
de Lactantes “C” del Hospital Pedro Visca
17/06/1937 a 22/03/1939: Médico Ayudante del
Servicio de Lactantes (int) del Hospital Pedro Visca
23/03/1939 a 06/08/1941: Médico Ayudante del
Servicio de Lactantes (por concurso de oposición)
del Hospital Pedro Visca
1942 a 1948: Médico Asistente (autorizado) en el
Servicio de Lactantes “C” del Hospital Pedro Visca
21/03/1947: Encargado del Servicio de Lactantes
“C” del Hospital Pedro Visca
17/02/1954 a 13/4/1955: Médico Jefe del Servicio
de Lactantes (I) del Hospital Pedro Visca
06/08/1954: concurre al Congreso de Pediatría de
San Pablo, República Federativa de Brasil
21/09/1955 a 28/05/1957: Médico Jefe de Sala y
Policlínica Pediátrica (int), del Hospital Pedro Visca
06/11/1956: concurre al Seminario de Protección
a la Infancia (Chile y Perú)
04/06/1957 a 10/01/1958: Médico de Endocrinolo-
gía (int) del Hospital Pereira Rossell
16/01/1958 a 12/02/1959: Director del Departa-
mento de Nutrición, Alimentación y Vitaminología
(int) de la División Higiene del MSP
19/10/1962: presidente de los tribunales de con-
curso para Médico de Guardia de los Hospitales
Pedro Visca y Pereira Rossell
24/10/1967: coordinador de la Unidad de Tratamien-
to Intensivo Pediátrico del Hospital Pereira Rossell
18/12/1967: integrante de la Comisión Asesora del
Plan Nacional de Lucha contra la Diarrea Infantil
REFERENCIAS
(1) Turnes A. Alfredo U. Ramón Guerra (1904-1996).
Disponible en: https://www.smu.org.uy/dpmc/hmed/
historia/articulos/ramon-guerra.pdf
[Consulta 19/12/2019].
(2) Uruguay. Dirección Nacional de Sanidad de las
Fuerzas Armadas. Dpto. de Personal. Archivo. Lega-
jo Nº 6735, carpeta Nº 165. Alfredo U. Ramón Guerra.
(3) Brazeiro Diez H. Salvador Burghi (1874-1950).
5 páginas. Disponible en: https://www.smu.org.uy/
publicaciones/libros/ejemplares_ii/art_25_burghi.
pdf. [Consulta 19/12/2019].
(4) Soiza Larrosa A. Tte. Cnel. (M)(R) José Grunberg.
Salud Mil 2012; 31(1):5-9.
(5) Uruguay. Ministerio de Defensa Nacional.
Boletín N° 6.229.
